Die Cardisiographie bietet die Darstellung der extended leads V7-V9 sowie Vr3-Vr6.
Die Cardisiographie – der erste ESC-Leitlinien konforme und KI-gestützte Herz-Check!
Mit der ESC-Leitlinie 2023 wurden die Ableitungen V7-V9 und Vr3-Vr6 fest in die Infarktdiagnostik aufgenommen – insbesondere bei Verdacht auf posterioren oder rechtsventrikulären Myokardinfarkt. Sie ermöglichen eine gezieltere Beurteilung von Infarktformen, die im Standard-EKG oft übersehen werden.
Ein klarer Vorteil der Cardisiographie (CSG)
Diese Ableitungen werden automatisch erfasst – ohne zusätzliches Umkleben der Elektroden und ohne Mehrfachaufzeichnungen, wie sie bei konventionellen Verfahren für V7-V9 und Vr3-Vr6 häufig erforderlich wären. Die Cardisiographie ist somit der erste ESC-Leitlinien konforme und KI-gestützte Herz-Check!
V7–V9: Diagnostik der Hinterwand
Diese Ableitungen dienen der besseren Darstellung posteriorer ST-Strecken- veränderungen.
- Positionierung: Die Extremitätenableitungen sowie V4-V6 bleiben konventionell bestehen. Die Elektroden von V1-V3 werden umpositioniert auf:
- V7: Hintere Axillarlinie, Höhe V4
- V8: Mitte der Scapula, Höhe V4
- V9: Paravertebral, Höhe V4
- Klinischer Nutzen: V7-V9 ermöglichen die Identifikation von ST-Hebungen bei Hinterwandinfarkten, die im Standard-12-Kanal-EKG nicht sichtbar sind.
Vr3–Vr6: Erweiterte Rechtsherzdiagnostik
Diese Ableitungen werden insbesondere bei inferioren Infarkten zur Beurteilung eines möglichen Rechtsherzbefalls eingesetzt.
- Positionierung: Die Elektroden V1, V2 sowie die Extremitätenableitungen bleiben bestehen. Ergänzend werden folgende Elektroden angebracht:
- Vr3: Zwischen V1 und Vr4
- Vr4: 5. ICR rechts medioclaviculär
- Vr5: Rechte vordere Axillarlinie, Höhe Vr4
- Vr6: Rechte mittlere Axillarlinie, Höhe Vr4
Leitlinienempfehlung gemäß ESC 2023:
Die European Society of Cardiology (ESC) empfiehlt in ihren aktuellen Leitlinien ausdrücklich den Einsatz der erweiterten EKG-Ableitungen (V3R, V4R sowie V7-V9) zur besseren Diagnostik von posterioren und rechtsventrikulären Myokardinfarkten – insbesondere bei unklaren Befunden im Standard-12-Kanal-EKG.
Die folgende Grafik zeigt den Auszug aus den ESC-Guidelines 2023 zur Anwendung der zusätzlichen Ableitungen:
Cardisiographen erfüllen die Normen und Richtlinien nach EN 55032:2015 Class B, EN55024:2010+A1:2015, 47 CFR Part 15.
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