¡Cardisiografía incluida con cribado de isquemia e insuficiencia cardíaca basado en IA!
¡El cribado de insuficiencia cardíaca en el diagnóstico primario es posible con la cardisiografía!
La insuficiencia cardíaca (IC) es un síndrome clínico caracterizado por síntomas y signos típicos (p. ej., disnea, fatiga, hinchazón en las piernas y disminución de la capacidad física). Estos síntomas son causados por alteraciones cardíacas estructurales o funcionales que reducen el volumen sistólico y aumentan las presiones intracardíacas [1].
Las causas más frecuentes de la insuficiencia cardíaca incluyen la cardiopatía coronaria, el infarto de miocardio, la hipertensión arterial, la fibrilación auricular/las arritmias, las valvulopatías, la miocarditis, las miocardiopatías (p. ej., amiloidosis cardíaca, miocardiopatía dilatada), ciertos medicamentos (p. ej., quimioterápicos) y el consumo excesivo de alcohol [2,3].
En Alemania, aproximadamente 4 millones de personas padecen insuficiencia cardíaca crónica [4]. La Oficina Federal de Estadística informa que los costos directos de todas las enfermedades en Alemania ascendieron a unos 491,6 mil millones de euros en 2023 [5]. Dentro de estos costos totales, las enfermedades cardiovasculares representaron alrededor de 64,6 mil millones de euros, es decir, aproximadamente el 13,1 % de todos los costos sanitarios [6].
Tras el diagnóstico de insuficiencia cardíaca, la tasa de supervivencia a un año es de aproximadamente el 75–80 % [7, 8], mientras que la tasa de supervivencia a cinco años es de ≈ 50 % [9, 10].
Por ello, un diagnóstico temprano es fundamental para iniciar a tiempo un tratamiento adecuado y reducir la morbilidad y mortalidad. Sin embargo, el diagnóstico suele ser difícil, ya que los cambios cardíacos suelen desarrollarse de forma lenta y sutil [11]. Los métodos no invasivos como la ecocardiografía y la resonancia magnética cardiaca (RM) desempeñan un papel central en la detección precoz [3,12], pero a menudo están asociados a altos costos, largos tiempos de espera y la necesidad de personal especializado.
Por ello, existe la necesidad de métodos de prueba no invasivos más rápidos, económicos y accesibles, como la cardisiografía, para detectar alteraciones funcionales y estructurales del corazón.
Cardisio ha desarrollado una vectocardiografía (VCG) modificada que ofrece el potencial de proporcionar información espacial y temporal más completa sobre la actividad eléctrica del corazón [13]. Hasta ahora hemos podido identificar parámetros que permiten detectar a pacientes con fracción de eyección del ventrículo izquierdo reducida, así como hipertrofia del ventrículo izquierdo. Los resultados se presentaron en el congreso anual de la Sociedad Alemana de Cardiología en abril de 2025.
¿Qué incluye un informe de Cardisiografía?
- Índice de isquemia (Índice de isquemia CSG / “P”)
- Índice de enfermedad cardíaca estructural (CSG-SHD / “S”)
- Índice de arritmia (A)
Además, estamos trabajando en la definición de parámetros específicos para la detección de pacientes con amiloidosis cardíaca y otros cuadros dentro del espectro de la insuficiencia cardíaca. Nuestro objetivo es desarrollar una herramienta fiable que apoye la toma de decisiones, ayude a identificar de forma temprana a los pacientes con insuficiencia cardíaca, los dirija de manera precisa al camino diagnóstico-terapéutico adecuado y evite derivaciones innecesarias a especialistas.
1. Ibănescu R, Mîțu DA, Goje ID, Goje GI, Lighezan D, History of Heart Failure Definition. Cardiac Failure Review 2025;11:e07. https://doi.org/10.15420/cfr.2024.22
2. Heidenreich PA, Bozkurt B, Aguilar D, Allen LA, Byun JJ, Colvin MM, et al. (May 2022). «2022 AHA/ACC/HFSA Guideline for the Management of Heart Failure: A Report of the American College of Cardiology/American Heart Association Joint Committee on Clinical Practice Guidelines». Journal of the American College of Cardiology. 79 (17): e263 – e421. doi:10.1016/j.jacc.2021.12.012
3. McDonagh TA, Metra M, Adamo M, Gardner RS, Baumbach A, Böhm M, et al. (September 2021). «2021 ESC Guidelines for the diagnosis and treatment of acute and chronic heart failure» (PDF). European Heart Journal. 42 (36): 3599–3726. doi:10.1093/eurheartj/ehab368
4. https://herzstiftung.de/service-und-aktuelles/presse/pressemitteilungen/herzbericht-update-2024-herzschwaeche
5. https://www.destatis.de/DE/Themen/Gesellschaft-Umwelt/Gesundheit/Krankheitskosten/_inhalt
6. https://www.aok.de/gp/news-reha-vorsorge/newsdetail/anhaltend-hohe-kosten-fuer-kreislauferkrankungen-und-psychische-stoerungen)
7. McDonagh TA, Metra M, Adamo M et al. 2023 Focused Update of the 2021 ESC Guidelines for the diagnosis and treatment of acute and chronic heart failure: Developed by the task force for the diagnosis and treatment of acute and chronic heart failure of the European Society of Cardiology (ESC). European Heart Journal, Volume 44, Issue 37, 1 October 2023, Pages 3627–3639, https://doi.org/10.1093/eurheartj/ehad195
8. Thorvaldsen T, Benson L, Dahlström U, Edner M, Lund LH. Use of evidence-based therapy and survival in heart failure in Sweden 2003-2012. Eur J Heart Fail. 2016 May;18(5):503-11. doi: 10.1002/ejhf.496. Epub 2016 Feb 11. PMID: 26869252.
9. Ho KK, Anderson KM, Kannel WB, Grossman W, Levy D. Survival after the onset of congestive heart failure in Framingham Heart Study subjects. Circulation. 1993 Jul;88(1):107-15. doi: 10.1161/01.cir.88.1.107. PMID: 8319323.
10. Pocock SJ, Ariti CA, McMurray JJ, Maggioni A, Køber L, Squire IB, Swedberg K, Dobson J, Poppe KK, Whalley GA, Doughty RN; Meta-Analysis Global Group in Chronic Heart Failure. Predicting survival in heart failure: a risk score based on 39 372 patients from 30 studies. Eur Heart J. 2013 May;34(19):1404-13. doi: 10.1093/eurheartj/ehs337. Epub 2012 Oct 24. PMID: 23095984.
11. Wang H, Gao C, Guignard-Duff M, Cole C, Hall C, Larman M, et al. Importance of early diagnosis and treatment of heart failure across the spectrum of ejection fraction. European heart journal. 2023;44(Supplement_2).
12. Arbelo E, Protonotarios A, Gimeno JR, Arbustini E, Barriales-Villa R, Basso C, et al. 2023 ESC Guidelines for the management of cardiomyopathies. European heart journal. 2023.
13. Braun T, Spiliopoulos S, Veltman C, Hergesell V, Passow A, Tenderich G, et al. Detection of myocardial ischemia due to clinically asymptomatic coronary artery stenosis at rest using supervised artificial intelligence-enabled vectorcardiography – A five-fold cross validation of accuracy. J Electrocardiol. 2020;59:100-5.
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